Τρόποι διάγνωσης φλεβικής ανεπάρκειας

Οι αλλοιώσεις που σχετίζονται με τη φλεβική ανεπάρκεια είναι εύκολα ορατές στο δέρμα. Συνεπώς, η κλινική εξέταση και κατ’ επέκταση η διάγνωση είναι ιδιαίτερα σημαντική και μπορεί να αποκαλύψει πολλά σε σχέση με την έκταση του προβλήματος. Παρόλα αυτά, η πλήρης χαρτογράφηση του φλεβικού συστήματος είναι απαραίτητη, προκειμένου να γίνει επιλογή της καταλληλότερης θεραπείας. Αυτή είναι δυνατό να γίνει μόνο με την βοήθεια ειδικών απεικονιστικών εξετάσεων. Μια από τις πολυτιμότερες απεικονιστικές εξετάσεις είναι το έγχρωμο Duplex – το γνωστό Triplex. Το έγχρωμο Duplex (Triplex) είναι μία εξέταση με υπέρηχους, η οποία είναι τελείως ανώδυνη και απόλυτα ανεκτή για τον ασθενή. Μπορεί και αποκαλύπτει το φλεβικό σύστημα, τόσο το εν τω βάθει όσο και το επιπολής, με ιδιαίτερη λεπτομέρεια. Έχει επίσης τη δυνατότητα να απεικονίζει την παρουσία ροής αίματος στις φλέβες καθώς και την κατεύθυνση αυτής της ροής. Ο καθορισμός της κατεύθυνσης της ροής του αίματος είναι σημαντικός διότι χρησιμεύει στην εξέταση της λειτουργικής κατάστασης των φλεβών και ιδιαίτερα των βαλβίδων. Ο απεικονιστικός έλεγχος με υπερήχους σε ασθενείς με κιρσούς είναι απαραίτητος καθώς αποτελεί το κλειδί για την σωστή διάγνωση των κιρσών και καθοδηγεί τον αγγειοχειρουργό στον σχεδιασμό της σωστής θεραπείας που θα προσφέρει άμεση ανακούφιση και άριστο αισθητικό αποτέλεσμα που διαρκεί. Οι κιρσοί που φαίνονται στο δέρμα αποτελούν ένα δίκτυο επιφανειακών φλεβών που έχουν διαταθεί και δέχονται μεγάλο όγκο αίματος, ο οποίος τροφοδοτείται από κεντρικές επιφανειακές φλέβες, που βρίσκονται βαθιά μέσα στο λίπος και κάτω από το δέρμα, όπως η μείζον και η ελάσσων σαφηνείς φλέβες. Οι κεντρικές αυτές φλέβες, που έχουν στρατηγική σημασία για τη θεραπεία των κιρσών καθώς τροφοδοτούν με αίμα τους κιρσούς και μέσω αυτών διαταράσσεται σημαντικά η φλεβική κυκλοφορία του άκρου, μπορούν να απεικονιστούν με τους υπερήχους. Με το Triplex μπορούμε να διαπιστώσουμε την διάταση των φλεβών, δηλαδή αύξηση της διαμέτρου τους, και να δοκιμάσουμε την καλή λειτουργία των βαλβίδων τους. Η εξέταση γίνεται εύκολα και γρήγορα στο ιατρείο σε όλους τους ασθενείς που είναι πιθανό να πάσχουν από φλεβική ανεπάρκεια και διαρκεί 15-30 λεπτά. Υπάρχουν και άλλες απεικονιστικές εξετάσεις οι οποίες μπορεί να είναι απαραίτητες, ανάλογα με την περίπτωση. Τέτοιες είναι η Μαγνητική Φλεβογραφία, μια εξέταση που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη και ειδική για τη φλεβική ανεπάρκεια. Αυτή γίνεται με έκχυση ειδικού σκιαγραφικού και ειδική επεξεργασία των εικόνων σε ηλεκτρονικό υπολογιστή. Είναι διαθέσιμη σε πολλά διαγνωστικά κέντρα και είναι απαραίτητη μόνο στις σπάνιες περιπτώσεις που το Triplex δεν μπορεί να είναι διαγνωστικό.